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May 13, 2023

Das weltweit erste Baby wurde mithilfe einer Roboteroperation aus einer transplantierten Gebärmutter geboren

Robotergestützte Schlüssellochchirurgie. (Björn Larsson Rosvall über SWNS)

Von Jim Leffman über SWNS

Ein Kind wurde aus einer transplantierten Gebärmutter geboren, die erstmals mithilfe einer Roboteroperation entfernt und implantiert wurde.

Der Junge, der sechs Pfund 13 Unzen wog, wurde zwei Wochen früher durch einen geplanten Kaiserschnitt geboren. Sowohl der 35-jährigen Mutter als auch dem Kind und der Organspenderin, die mit ihr verwandt ist, geht es gut.

Das weltweit führende Forschungsteam der Universität Göteborg operierte beide Frauen vollständig mittels robotergestützter Schlüssellochchirurgie ohne offene Operation.

Bei der Spenderin wurde die Gebärmutter abgetrennt und vaginal entfernt, während bei der Empfängerin das Organ über einen kleinen Einschnitt in ihr Becken eingeführt wurde, bevor es an der Vagina und dem umgebenden Gewebe befestigt wurde.

Roboterchirurgie ist wesentlich weniger invasiv, verringert das Risiko von Infektionen und Blutungen und ermöglicht es den Patienten, schneller wieder auf die Beine zu kommen.

Chirurgen führen Kameras und Roboterarme mit daran befestigten chirurgischen Instrumenten durch kleine Eintrittslöcher im Unterbauch ein.

Anschließend steuern sie die Roboterarme mit Werkzeugen, die Joysticks an Konsolen ähneln, wo sie gleichzeitig mobile 3D-Bilder sehen und mit hoher Präzision agieren können.

Die Transplantation fand im Oktober 2021 im Sahlgrenska-Universitätskrankenhaus statt.

Bei der Spenderin wurde die Gebärmutter Schritt für Schritt befreit, unterstützt durch eine Roboteroperation. Der letzte Schritt bestand darin, die Gebärmutter von ihren Blutgefäßen zu lösen und sie vaginal in einem laparoskopischen Beutel zu entfernen.

Bei der Empfängerin war es dann möglich, die Gebärmutter durch einen kleinen Schnitt in das Becken der Frau einzuführen, sie zunächst mit den Blutgefäßen zu vernähen und sie dann mit der Vagina und dem Stützgewebe zu vernähen – alles mithilfe einer Roboteroperation.

Zehn Monate später wurde ein durch IVF vor der Transplantation erzeugter Embryo in die transplantierte Gebärmutter eingesetzt und einige Wochen später wurde die Schwangerschaft bestätigt.

Die werdende Mutter fühlte sich während der gesamten Schwangerschaft wohl und endete nun mit einem geplanten Kaiserschnitt in der 38. Woche Ende Mai 2023.

Pernilla Dahm-Kähler, außerordentliche Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg, war die leitende Chirurgin bei der komplizierten Operation an der Empfängerin.

Sie sagte: „Mit der robotergestützten Schlüssellochchirurgie können wir ultrafeine Präzisionschirurgie durchführen.“

„Die Technik bietet einen sehr guten Zugang für Operationen tief im Becken. Dies ist die Chirurgie der Zukunft, und wir sind stolz und froh, dass wir Gebärmuttertransplantationen auf diesem minimalinvasiven technischen Niveau entwickeln konnten.“

Professor Pernilla Dahm-Kähler und Dr. Niclas Kvarnström führten die weltweit erste Roboter-Babytransplantation durch (Johan Wingborg über SWNS)

Dr. Niclas Kvarnström, der Transplantationschirurg, der die komplizierte Blutgefäßnaht beim Empfänger durchführte, fügte hinzu: „Mit der robotergestützten Technik können Eingriffe durchgeführt werden, die zuvor mit der Standard-Schlüssellochchirurgie als unmöglich galten.“

„Es ist ein Privileg, Teil der Entwicklung auf diesem Gebiet zu sein, mit dem übergeordneten Ziel, das durch die Operation verursachte Trauma für den Patienten zu minimieren.“

Die Arbeit wird von Mats Brännström geleitet, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg und Gynäkologe und leitender Oberarzt am Universitätsklinikum.

Er sagte: „Dies ist das 14. Baby, das im Rahmen des Uterustransplantationsprojekts an der Sahlgrenska-Akademie geboren wurde, und in diesem Sommer werden weitere Geburten erwartet.“

„Das Forschungsprojekt wertet kontinuierlich zahlreiche Variablen bei Spenderinnen, Empfängerinnen und Kindern nach der Gebärmuttertransplantation aus und verfolgt die Operation mehrere Jahre nach.

„All dies geschieht, um die Wirksamkeit der Operation zu maximieren und Nebenwirkungen für die Patienten zu minimieren.“

Im Jahr 2014 gipfelte die Forschung in der weltweit ersten Geburt nach einer Gebärmuttertransplantation.

Insgesamt fanden im Rahmen desselben Forschungsprojekts acht Geburten statt, bevor jemand außerhalb Schwedens nach einer Gebärmuttertransplantation ein Kind zur Welt brachte.

Die Forschungsgruppe hat die Methoden und Techniken durch direkten Wissenstransfer an mehrere Zentren auf der ganzen Welt weiter verbreitet.

Weltweit wurden schätzungsweise 90 Gebärmuttertransplantationen durchgeführt und dabei etwa 50 Babys geboren.

Ursprünglich veröffentlicht auf talker.news, Teil des BLOX Digital Content Exchange.

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